קשריות, גושים או גידולים ריאתיים

קשריות, גושים או גידולים ריאתיים הנם מונחים המתארים ממצאים מעוגלים ברקמת הריאה

17.1.21

ד"ר לירן לוי, מנהל שירות השתלות ריאות תל השומר

מאת | 

קשריות, גושים או גידולים ריאתיים
קשריות, גושים או גידולים ריאתיים הנם מונחים המתארים ממצאים מעוגלים ברקמת הריאה, שמזוהים בהדמיה (צלום חזה, סיטי חזה, פט סיטי או MRI), ומייצגים תהליכים שפירים (כמו למשל זיהום או דלקת) או ממאירים ברקמת הריאה. מקובל להשתמש במונח קשרית (או במונח נודולה ששאוב מהמילה Nodule באנגלית) בהקשר לממצא מעוגל שקוטרו עד 3 ס"מ. ממצא שקוטרו מעל 3 ס"מ יקרא גוש או מסה. השימוש במונח "גידול" מהווה למעשה אבחנה של הממצא ההדמייתי, ועל כן נכון להמנע משימוש בו, אלא אם הוכח כי מדובר בגידול על סמך ביופסיה.
קשריות או גושים בריאה הם ממצא שכיח באוכלוסיה הכללית ועוד יותר בקרב מעשנים, והן אינן מייצגות בהכרח תהליכים גידוליים (סרטן), אלא יכולים כאמור לבטא תהליך שפיר (דלקתי או זיהומי). יחד עם זאת, חשוב לזהות ולאבחן ממצאים אלו ע"י מומחה ריאות, שיקבע מה דרגת החשד לתהליך גידולי, זיהומי או דלקתי, ויקבע מהו הבירור הנדרש.
כעקרון, תהליך האבחון של ממצאים חשודים בריאות כולל אבחנה באמצעות ביופסיה (Tissue diagnosis) והערכת היקף המחלה (Staging). לצורך קביעת האבחנה, על הרופא המומחה לקבוע האם יש חשד גבוה שמדובר בגידול ואז יש לבצע ביופסיה מהממצא, או לחלופין אם אין מדובר בחשד גבוה לגידול, ניתן להמשיך מעקב הדמייתי אחר הממצא. במקרה והממצא מתגלה כגידול, יש להשלים בירור לגבי מידת ההתפשטות של הגידול לאתרים מרוחקים בגוף. תהליך זה קרוי Staging. תהליך ה- Staging כולל בדיקות הדמיה שאינן פולשניות (סיטי חזה, פט סיטי ו-MRI ראש), ולעיתים גם בדיקות פולשניות שמטרתן להעריך אם יש מעורבות של בלוטות לימפה בחזה. דגימת בלוטות לימפה בבית החזה נעשה באמצעות ברונכוסקופיה מיוחדת עם אולטרא-סאונד – EBUS. לאחר השגת אבחנה והשלמת הבדיקות האחרות ישלח המטופל לניתוח ו/או אונקולוג להמשך טיפול
רופא חדש במילואים ד"ר יעקב גויכמן

רופא חדש במילואים ד"ר יעקב גויכמן

שיתוף פעולה חדש עם אוניברסיטת תל אביב

שיתוף פעולה חדש עם אוניברסיטת תל אביב

לראשונה בישראל: מכשיר עזר לבבי המאפשר ניידות ופעילות יומיומית מלאה

לראשונה בישראל: מכשיר עזר לבבי המאפשר ניידות ופעילות יומיומית מלאה

תרופה לקורונה: בשורה אדירה לעולם מאיכילוב

תרופה לקורונה: בשורה אדירה לעולם מאיכילוב

שיתוף פעולה בין ארגון 'למענכם' לאוניברסיטת אריאל

שיתוף פעולה בין ארגון 'למענכם' לאוניברסיטת אריאל

מחלות ריאה פיברוטיות

מחלות ריאה פיברוטיות

"היחידה לחדשנות כירורגית שואפת לפתח טכנולוגיות רוחביות לכל הדיסציפלינות הרפואיות הכירורגיות"

"היחידה לחדשנות כירורגית שואפת לפתח טכנולוגיות רוחביות לכל הדיסציפלינות הרפואיות הכירורגיות"

יש לתת תיעדוף למחוסנים: אסור שסרבני חיסונים יקבלו טיפול על חשבון מחוסנים

יש לתת תיעדוף למחוסנים: אסור שסרבני חיסונים יקבלו טיפול על חשבון מחוסנים

טור בישראל היום: אחים, אל תדחיקו, שימו לב לעצמכם

טור בישראל היום: אחים, אל תדחיקו, שימו לב לעצמכם

הפרעות בתפקוד רצפת האגן; מסכת של סבל ממשי

הפרעות בתפקוד רצפת האגן; מסכת של סבל ממשי

שימור תפקוד בניתוחי מוח

שימור תפקוד בניתוחי מוח

למען הילדים שלכן, התחסנו!

למען הילדים שלכן, התחסנו!

CMV לא רק בהריון ואיך להמנע מהמחלה

CMV לא רק בהריון ואיך להמנע מהמחלה

חולים ואינם נראים

חולים ואינם נראים

הרב יוסי ערבליך / חמצן לפריפריה

הרב יוסי ערבליך / חמצן לפריפריה

טור בישראל היום: לרפא את השברים

טור בישראל היום: לרפא את השברים

מחקר הסרטן למלחמה בקורונה

מחקר הסרטן למלחמה בקורונה

שיתוף פעולה בין המועצה לרפואת נשים ופריון ולמענכם על החיסונים ופוריות האישה והגבר

שיתוף פעולה בין המועצה לרפואת נשים ופריון ולמענכם על החיסונים ופוריות האישה והגבר

השתלות ריאה.

השתלות ריאה.

"חשוב שלמדינת ישראל יהיה מוקד ליצור חיסונים''

"חשוב שלמדינת ישראל יהיה מוקד ליצור חיסונים''