top of page

זיהומי סטרפטוקוקוס מקבוצה A – דרושים מודעות וערנות

כל מה שרציתם לדעת על האורח הבלתי רצוי ... סטרפטוקוקוס

14.12.22

פרופ יוסף פרס, נשיא למענכם

מאת | 

זיהומי סטרפטוקוקוס מקבוצה A – דרושים מודעות וערנות
לאחרונה דווח על ידי רשויות הבריאות בבריטניה על עלייה בשכיחות הזיהומים הפולשניים הנגרמים על ידי חיידק הסטרפטוקוקוס מקבוצה A ( Group A Streptococcus GAS ). בישראל לא פורסמה על ידי משרד הבריאות עלייה בשכיחות הזיהומים הפולשניים על ידי חיידק זה.

הסטרפטוקוקוס מקבוצה A הינו אחד החיידקים השכיחים הגורמים לזיהומים בילדים ומבוגרים. הזיהומים הנגרמים על ידי אותו חיידק הינם: דלקות לוע, מחלת השנית או הסקרלטינה, זיהומי עור ורקמה רכה כגון צלוליטיס ואימפטיגו, תסמונת ההלם הטוקסי וזיהומים נמקיים של העור והרקמות הרכות . החיידק יכול לגרום גם לדלקות ריאה, דלקות אוזניים וזיהומי פרקים ועצמות.

דלקת לוע סטרפטוקוקלית שהיא השכיחה בזיהומי GAS, מתבטאת בחום כאבי גרון ולעיתים גם כאבי ראש וכאבי בטן. בבדיקה ניתן לראות אודם ניכר של השקדים עם תפליטים מוגלתיים על פני השקדים. האבחנה תתבסס על התסמינים הקליניים, הממצאים בבדיקת המטופל ואבחנה של סטרפטוקוקוס מקבוצה A על ידי משטח מהיר או תרבית (אבחנה מיקרוביולוגית).ֶ לאבחנה המיקרוביולוגית חשיבות עליונה מכיוון שמרבית זיהומי הלוע נגרמים על ידי וירוסים ולכן ההמלצה היא שבכל מיקרה יש לקחת משטח מהיר או תרבית. אם המשטח המהיר חיובי הרי שהאבחנה ברורה ויש להתחיל טיפול. אם המשטח המהיר שלילי לנוכח תסמינים וממצאים המתאימים לזיהום חיידקי הרי שיש לבצע משטח קונבנציונלי במעבדה. הטיפול מתבסס על תכשירים אנטיביוטיים מקבוצת הפניצילין (למשל רפאפן או מוקסיפן) הניתן ל-10 ימים. הטיפול יקצר את משך המחלה והסימפטומים, ימנע סיבוכים מקומיים ומאוחרים כמו קדחת השגרון העלולה לפגוע בלב ותקטין פיזור החיידק לסביבה.

GAS יכול גם לגרום לשנית או סקרלטינה המתבטאת בחום ותפרחת נקודתית מפושטת אשר לעיתים מלווים גם בדלקת הלוע.

החיידק עלול גם לגרום לזיהומי העור כגון אימפטיגו במתבטא בנגע עורי שלפוחיתי ההופך לגלד צהבהב.

זיהומים אלו נחשבים קלים ובדרך כלל חולפים ללא סיבוכים תוך מספר ימים עם טיפול אנטיביוטי מתאים.

עם זאת ובאופן די נדיר יכול GAS לגרום לזיהומים פולשניים ומסכני חיים. הכוונה היא לתסמונת ההלם הטוקסי ולזיהום העור והרקמה התת עורית כולל רקמת השומן והשרירים מתחתיה. בעקבות כך הוא נקרא גם החיידק הטורף.

במקרים אלו החיידקים חודרים לגוף דרך פתחי כניסה כגון: חתכים, פציעות, כוויות, עקיצות ונשיכות וניתוחים. בשני המצבים המחלה עלולה להתקדם תוך שעות ולהביא לירידת לחץ הדם, הלם, וכשל רב מערכתי מסכני חיים. בשני המצבים המחלה תתחיל עם חום וצמרמורת, כאבי שרירים והקאות. כעבור מספר שעות תתפתח פגיעה באחת או יותר ממערכות הגוף שיצריכו אשפוז וטיפול ביחידת טיפול נמרץ. בתסמונת הנמק התת עורי נוכל להבחין באיזור של אודם ונפיחות המתקדמים תוך שעות.

כאשר מתפתחים אחד או יותר מהסימנים הללו (חום, הקאות, פריחה, ירידה במצב ההכרה) יש לפנות לטיפול רפואי בדחיפות, כל דקה קובעת.
שבוע סרטן צוואר הרחם.

שבוע סרטן צוואר הרחם.

כל מה שחשוב לדעת על סוכרת סוג 2  (סוכרת מבוגרים)

כל מה שחשוב לדעת על סוכרת סוג 2 (סוכרת מבוגרים)

'כללית' ו'למענכם' הקימו מוקד ייעודי לסיוע רפואי עבור הפליטים מאוקראינה שנחתו בישראל

'כללית' ו'למענכם' הקימו מוקד ייעודי לסיוע רפואי עבור הפליטים מאוקראינה שנחתו בישראל

תעודת הוקרה מטעם הפרס הבינלאומי "We Are Together" הוענקה ליו"ר 'למענכם' יוסי ערבליך על פעילות ארגונו בתקופת הקורונה

תעודת הוקרה מטעם הפרס הבינלאומי "We Are Together" הוענקה ליו"ר 'למענכם' יוסי ערבליך על פעילות ארגונו בתקופת הקורונה

יש לתת תיעדוף למחוסנים: אסור שסרבני חיסונים יקבלו טיפול על חשבון מחוסנים

יש לתת תיעדוף למחוסנים: אסור שסרבני חיסונים יקבלו טיפול על חשבון מחוסנים

טור בישראל היום: אחים, אל תדחיקו, שימו לב לעצמכם

טור בישראל היום: אחים, אל תדחיקו, שימו לב לעצמכם

הפרעות בתפקוד רצפת האגן; מסכת של סבל ממשי

הפרעות בתפקוד רצפת האגן; מסכת של סבל ממשי

מקורונה ועד שפעת: הכן חיסונך לחורף

מקורונה ועד שפעת: הכן חיסונך לחורף

"כעת כולם אתנו. ומה יהיה בעוד חודש?"

"כעת כולם אתנו. ומה יהיה בעוד חודש?"

5 שנים ל"למענכם": מדי שנה מוכפל מספר הפונים לאגודה

5 שנים ל"למענכם": מדי שנה מוכפל מספר הפונים לאגודה

הלנצח נאכל וריאנטים? יוסי ערבליך

הלנצח נאכל וריאנטים? יוסי ערבליך

הרב יוסי ערבליך / חמצן לפריפריה

הרב יוסי ערבליך / חמצן לפריפריה

טור בישראל היום: לרפא את השברים

טור בישראל היום: לרפא את השברים

מחקר הסרטן למלחמה בקורונה

מחקר הסרטן למלחמה בקורונה

כל מה שחשוב לדעת על סוכרת נעורים

כל מה שחשוב לדעת על סוכרת נעורים

ראשי עמותת "למענכם":"אנו מאפשרים לכל אדם לקבל חוות דעת רפואית בחינם" האנשים של המדינה

ראשי עמותת "למענכם":"אנו מאפשרים לכל אדם לקבל חוות דעת רפואית בחינם" האנשים של המדינה

שיתוף פעולה חדש בין נגיש ו'למענכם'

שיתוף פעולה חדש בין נגיש ו'למענכם'

רופא חדש במילואים ד"ר יעקב גויכמן

רופא חדש במילואים ד"ר יעקב גויכמן

שיתוף פעולה חדש עם אוניברסיטת תל אביב

שיתוף פעולה חדש עם אוניברסיטת תל אביב

לראשונה בישראל: מכשיר עזר לבבי המאפשר ניידות ופעילות יומיומית מלאה

לראשונה בישראל: מכשיר עזר לבבי המאפשר ניידות ופעילות יומיומית מלאה

bottom of page